顾临垂眼看了眼面前的资料，片刻后，他才开口。
“我能发现是因为护理记录写得很细，许主任他们前面的检查也已经排除了很多常见问题。”
他顿了顿，声音依旧很稳。
“也正是因为这些资料够完整，我才能把线索连起来。”
许主任看了他几秒，忽然笑了一声。
“林寒川，你这个学生，谦虚得让人有点烦。”
会议室里有人忍不住笑了，林寒川嘴角弯著，带著掩饰不住的得意。
“习惯就好。”
宋哲坐在旁边，低头假装看资料，嘴角却怎么压都压不住。
许主任收回目光，脸上的笑意淡了些，语气也重新认真起来。
“这个病例后续，我们消化內科会继续处理，但今天这件事，也给我们提了个醒。”
他看向医务科和院办。
“对反覆腹痛但胃肠镜、影像结果不匹配的病人，出院前必须重新过一遍症状。”
“尤其是低钠、尿色变化、神经精神表现、用药和节食诱因。”
医务科的人点头回应。
“这部分可以纳入出院前二次评估表。”
院办的人也开口。
“今天这个质控会的重点，就放在二次评估流程上。”
他说完，视线又落到顾临身上。
“顾同学刚才那句话，也可以写进去。”
顾临微怔。
“哪句？”
“医生不能因为自己只是规培，就假装没看见问题。”
听到院办这样说，宋哲差点没忍住笑。
这句话从顾临嘴里说出来，是自我要求，从院办嘴里说出来，就变成流程建设了。
许主任靠回椅背上，脸上的严厉少了几分，语气也比之前更加缓和。
“顾临，之后这个病例的最终诊断和治疗反应，我让人发你一份。”
顾临点头。
“谢谢许主任。”
许主任轻轻哼了一声。
“不是给你邀功，是让你把这个鑑別诊断记牢。”
林寒川看了许主任一眼，语气平淡。
“他胃肠外轮转。”
许主任立刻回头。
“我只是发一份资料，又没抢你人。”
林寒川：“你们消化內科有前科。”
许主任：“……”
会议结束时，院办和医务科的人走得很慢，显然还要继续討论出院前二次评估表的內容。
许主任则直接回了病区。
这个病人虽然暂时没有生命危险，但后续处理仍然要谨慎，交给別的医生处理，他有些不放心。
顾临跟著林寒川往胃肠外走，宋哲抱著资料跟在后面，憋了很久，终於还是凑上来。
“小顾哥。”
顾临回头。
“嗯？”
宋哲看著他，一脸严肃。
“你以后开会能不能提前给我一点心理准备？”
顾临有些不明所以。
“什么准备？”
“就是那种——”
宋哲比划了一下。
“你准备在会议室里顺手拦下一个疑难罕见病之前，先告诉我一声，我好提前保护一下我的心臟。”
顾临嘴角抽了一下，有些无语。
林寒川走在前面，声音淡淡传来。
“你心臟没那么脆。”
宋哲立刻接话，语气里带著点委屈。
“主任，我以前也这么觉得。”
他抱紧怀里的资料，看了顾临一眼，表情十分沉痛。
“直到我认识顾临。”
“我才发现，人的心臟有时候不是被疾病嚇坏的，是被同事嚇坏的。”
顾临原本还想忍一下，最后还是没忍住，偏过头低低笑了一声。
那点因为质控会压下来的沉重感，也在宋哲这一通插科打諢里淡了些。
走到电梯口时，系统界面无声亮起。
【医疗风险预警完成】
【识別病例：急性间歇性卟啉病】
【风险阻断评价：优秀】
【获得奖励：疑难腹痛鑑別诊断强化】
【隱藏评价更新：你开始影响医院流程】
【当前临床影响力：中级】
顾临看著“影响医院流程”那几个字，目光微微停住。
从影响团队决策，到影响医院流程，可他心里並没有太多兴奋。
因为就在刚才，如果他没有翻到那行护理记录，如果他没有把那些零散的症状连起来，那个病人很可能会带著“功能性腹痛”的標籤离开医院。
最后的结果，很可能就是大家最不想看见的那个结果。
电梯门打开，林寒川走进去，顾临跟上。
宋哲站在旁边，抱著资料，忽然感慨了一句。
“我现在算是明白了。”
“別明白了。”
林寒川看了宋哲一眼。
“回去赶紧把质控记录补上。”
宋哲脸上的表情瞬间垮了。
“主任，这么精彩的场面，我就不能只当观眾吗？”
“不能。”
宋哲深吸一口气，然后看向顾临，语气沉痛。
“看见没？你负责低调装逼，我负责善后写记录。”
电梯停在胃肠外所在楼层。
门打开的瞬间，外面的走廊依旧是熟悉的消毒水味和脚步声。
护士推著治疗车从他们面前经过，住院医抱著病歷夹匆匆往办公室走，远处还有家属低声询问检查结果。
刚才质控会上那些关於流程、风险和责任的討论，仿佛被电梯门暂时隔在了身后。
可顾临知道，事情並没有真正结束。
那个疑似急性间歇性卟啉病的病人，还在等进一步检查。
消化內科要重新评估出院流程，医务科要修改二次评估表。
而他们回到科室以后，也仍旧要继续面对自己的病人。
医院不会因为一场会议停下来。
该查房查房，该写病程写病程，该上手术上手术。
唯一让他短暂从那些高风险病例里抽身的，是一个非常现实的问题。
执业医师资格考试快到了。
“我能发现是因为护理记录写得很细，许主任他们前面的检查也已经排除了很多常见问题。”
他顿了顿，声音依旧很稳。
“也正是因为这些资料够完整，我才能把线索连起来。”
许主任看了他几秒，忽然笑了一声。
“林寒川，你这个学生，谦虚得让人有点烦。”
会议室里有人忍不住笑了，林寒川嘴角弯著，带著掩饰不住的得意。
“习惯就好。”
宋哲坐在旁边，低头假装看资料，嘴角却怎么压都压不住。
许主任收回目光，脸上的笑意淡了些，语气也重新认真起来。
“这个病例后续，我们消化內科会继续处理，但今天这件事，也给我们提了个醒。”
他看向医务科和院办。
“对反覆腹痛但胃肠镜、影像结果不匹配的病人，出院前必须重新过一遍症状。”
“尤其是低钠、尿色变化、神经精神表现、用药和节食诱因。”
医务科的人点头回应。
“这部分可以纳入出院前二次评估表。”
院办的人也开口。
“今天这个质控会的重点，就放在二次评估流程上。”
他说完，视线又落到顾临身上。
“顾同学刚才那句话，也可以写进去。”
顾临微怔。
“哪句？”
“医生不能因为自己只是规培，就假装没看见问题。”
听到院办这样说，宋哲差点没忍住笑。
这句话从顾临嘴里说出来，是自我要求，从院办嘴里说出来，就变成流程建设了。
许主任靠回椅背上，脸上的严厉少了几分，语气也比之前更加缓和。
“顾临，之后这个病例的最终诊断和治疗反应，我让人发你一份。”
顾临点头。
“谢谢许主任。”
许主任轻轻哼了一声。
“不是给你邀功，是让你把这个鑑別诊断记牢。”
林寒川看了许主任一眼，语气平淡。
“他胃肠外轮转。”
许主任立刻回头。
“我只是发一份资料，又没抢你人。”
林寒川：“你们消化內科有前科。”
许主任：“……”
会议结束时，院办和医务科的人走得很慢，显然还要继续討论出院前二次评估表的內容。
许主任则直接回了病区。
这个病人虽然暂时没有生命危险，但后续处理仍然要谨慎，交给別的医生处理，他有些不放心。
顾临跟著林寒川往胃肠外走，宋哲抱著资料跟在后面，憋了很久，终於还是凑上来。
“小顾哥。”
顾临回头。
“嗯？”
宋哲看著他，一脸严肃。
“你以后开会能不能提前给我一点心理准备？”
顾临有些不明所以。
“什么准备？”
“就是那种——”
宋哲比划了一下。
“你准备在会议室里顺手拦下一个疑难罕见病之前，先告诉我一声，我好提前保护一下我的心臟。”
顾临嘴角抽了一下，有些无语。
林寒川走在前面，声音淡淡传来。
“你心臟没那么脆。”
宋哲立刻接话，语气里带著点委屈。
“主任，我以前也这么觉得。”
他抱紧怀里的资料，看了顾临一眼，表情十分沉痛。
“直到我认识顾临。”
“我才发现，人的心臟有时候不是被疾病嚇坏的，是被同事嚇坏的。”
顾临原本还想忍一下，最后还是没忍住，偏过头低低笑了一声。
那点因为质控会压下来的沉重感，也在宋哲这一通插科打諢里淡了些。
走到电梯口时，系统界面无声亮起。
【医疗风险预警完成】
【识別病例：急性间歇性卟啉病】
【风险阻断评价：优秀】
【获得奖励：疑难腹痛鑑別诊断强化】
【隱藏评价更新：你开始影响医院流程】
【当前临床影响力：中级】
顾临看著“影响医院流程”那几个字，目光微微停住。
从影响团队决策，到影响医院流程，可他心里並没有太多兴奋。
因为就在刚才，如果他没有翻到那行护理记录，如果他没有把那些零散的症状连起来，那个病人很可能会带著“功能性腹痛”的標籤离开医院。
最后的结果，很可能就是大家最不想看见的那个结果。
电梯门打开，林寒川走进去，顾临跟上。
宋哲站在旁边，抱著资料，忽然感慨了一句。
“我现在算是明白了。”
“別明白了。”
林寒川看了宋哲一眼。
“回去赶紧把质控记录补上。”
宋哲脸上的表情瞬间垮了。
“主任，这么精彩的场面，我就不能只当观眾吗？”
“不能。”
宋哲深吸一口气，然后看向顾临，语气沉痛。
“看见没？你负责低调装逼，我负责善后写记录。”
电梯停在胃肠外所在楼层。
门打开的瞬间，外面的走廊依旧是熟悉的消毒水味和脚步声。
护士推著治疗车从他们面前经过，住院医抱著病歷夹匆匆往办公室走，远处还有家属低声询问检查结果。
刚才质控会上那些关於流程、风险和责任的討论，仿佛被电梯门暂时隔在了身后。
可顾临知道，事情並没有真正结束。
那个疑似急性间歇性卟啉病的病人，还在等进一步检查。
消化內科要重新评估出院流程，医务科要修改二次评估表。
而他们回到科室以后，也仍旧要继续面对自己的病人。
医院不会因为一场会议停下来。
该查房查房，该写病程写病程，该上手术上手术。
唯一让他短暂从那些高风险病例里抽身的，是一个非常现实的问题。
执业医师资格考试快到了。