玩笑过后，宋哲把椅子拉到顾临旁边坐下，脸上的散漫收了几分。
“说正经的。”
“这个匯报不能按普通病例讲。”
他拿起笔，在纸上写了几个关键词。
“普通病例匯报，一般就是病史、检查、诊断、治疗、转归。”
“但周明远这个病例不一样。”
“你不能一上来就讲你发现了什么，得先把大家带进你的逻辑里。”
顾临看著他写下的那几行字。
宋哲虽然平时嘴碎，但真到正经事上，思路一点都不乱。
“先讲病理有多差。”
宋哲用笔尖点了点纸面。
“低分化、浆膜层侵犯、脉管癌栓、神经侵犯、淋巴结转移。”
“这些东西摆出来，所有人的第一反应一定是高危。”
顾临接了一句。
“然后再讲他术后恢復和病理风险不匹配？”
宋哲点头。
“对，这才是你的切入点，你不是为了创新而创新。”
“是因为这个病人身上出现了不符合常规预期的地方，所以你才顺著异常往下查。”
顾临手指停在键盘上，这句话很重要。
医生不能为了显得自己与眾不同，就强行给病人套上特殊方案。
真正可靠的临床判断，必须从病人身上长出来。
宋哲看他沉默，语气放缓了些。
“你也別太紧张，其实资料已经很扎实了。”
“他们要问，也不会一开始就问死你。”
顾临看了他一眼。
“宋老师。”
“嗯？”
“你这句话听起来不像安慰。”
宋哲把笔往桌上一放，双手摊开。
“那我换个说法。”
“他们肯定会问死你。”
顾临：“……”
宋哲忍著笑。
“但放心，问不死。”
办公室门口传来一声轻咳，林寒川不知道什么时候站在那里，手里还拿著一份新列印的检查结果。
宋哲立刻坐直。
“主任。”
林寒川瞥了他一眼，然后把资料放到顾临桌上。
“周明远今天复查影像的初步结果。”
顾临翻开，片子还没出正式报告，但影像科已经先给了意见。
术区未见明確復发徵象，腹腔未见新增可疑转移灶。
原本那几个让人担心的淋巴结影，也没有继续增大。
顾临看著那几行字，指尖微微收紧。
宋哲凑过来看了一眼，眼睛也亮了些。
“漂亮。”
这个结果，比单纯肿瘤指標下降更有说服力，至少说明，周明远目前的治疗反应確实是有效的。
林寒川看著顾临，指尖对著报告点了一下。
“把这一页放进匯报里，但不要讲得太直接。”
“影像稳定，只能说明阶段性有效，不能说成功。”
顾临点头。
“明白。”
林寒川又把另一份资料推过去。
“肿瘤科那边已经確定了。”
“下周一下午三点，一號会议厅。”
宋哲手里的笔差点掉了。
“一號会议厅？”
顾临来医院时间不算长，但也知道一號会议厅意味著什么。
那不是普通小会议室，能在那里开的，基本都是院级多学科討论、重大病例復盘，或者科室间联合匯报。
宋哲皱了皱眉。
“主任，不是说院內病例匯报吗，怎么直接到一號会议厅了？”
林寒川沉默了两秒，表情难得有些无奈。
“医务科也要听。”
这话一出，宋哲脸上的笑彻底收了。
“他们对方案有意见？”
“不是。”
林寒川把资料合上，抬眼。
“他们对主讲人有意见。”
顾临：“……”
“我就知道。”
这其实並不难理解，一个研一规培，在院级病例匯报里主讲高危肿瘤联合治疗思路，怎么看都不合常规。
医院不是谁厉害谁就能隨便上的地方，越是大医院，越讲流程、资歷和责任边界。
所以顾临要站上去，就一定会有人觉得不合適。
林寒川看向顾临。
“怕吗？”
顾临低头看了一眼手里的影像结果，周明远的病情正在变好，这个事实，比任何鼓励都更能让他平静。
“不怕。”
林寒川看了他片刻。
“那就准备，只要你讲的是事实，剩下的不用管。”
“好。”
周五下午，顾临去病房看了一趟周明远。
周明远现在已经可以在屋子里慢慢走路了。
比起最开始那副灰败的样子，他脸色好了很多。
看到顾临进来，他停下脚步。
“顾医生。”
“今天感觉怎么样？”
“比前几天好多了。”
周明远扶著床栏，有些不好意思地笑了笑。
“就是走几步还是累。”
“慢慢来。”
顾临看了眼引流情况，又翻了翻记录。
一切都在往好的方向走。
他合上记录本，语气放缓了些。
“这几天恢復得不错，先別急著增加活动量，每天比前一天多走一点就行。”
周明远点了点头。
他现在比刚入院时瘦了不少，病號服穿在身上显得有些空。
可眼睛里已经不像最开始那样灰暗。
人一旦看见一点希望，连呼吸都会变得不一样。
周一下午，两点四十分，一號会议厅。
顾临站在门口时，里面已经坐了不少人。
肿瘤科、胃肠外、影像科、病理科、放疗科、医务科。
前排还坐著几个他之前只在院內公告里见过的主任。
宋哲站在他旁边，看著这阵仗，声音都压低了。
“好傢伙，比我当年晋升答辩还嚇人。”
顾临看了他一眼。
“宋老师，你是在安慰我吗？”
“不是。”
宋哲非常诚实的把手指竖起来。
“我是在表达我也紧张。”
林寒川走到顾临旁边，他手里拿著病例资料。
“准备好了？”
顾临低头看了一眼手里的u盘，里面是他准备好的內容匯报。
从周明远入院，到手术病理，再到术后异常恢復，再到联合治疗判断。
每一个节点，他又重新推了一遍。
“准备好了。”
林寒川没有再多说，只抬手拍了一下他的肩。
很轻，却很稳。
“別紧张。”
顾临走进会议厅时，不少目光落在他身上。
有好奇，有审视，也有明显的不认同。
尤其医务科那边，一个中年男人看到主讲人真的是顾临时，眉头已经皱了起来。
顾临把u盘插进电脑，投影屏亮起。
第一页標题出现在所有人面前。
【为什么这个病人还有机会】
“说正经的。”
“这个匯报不能按普通病例讲。”
他拿起笔，在纸上写了几个关键词。
“普通病例匯报，一般就是病史、检查、诊断、治疗、转归。”
“但周明远这个病例不一样。”
“你不能一上来就讲你发现了什么，得先把大家带进你的逻辑里。”
顾临看著他写下的那几行字。
宋哲虽然平时嘴碎，但真到正经事上，思路一点都不乱。
“先讲病理有多差。”
宋哲用笔尖点了点纸面。
“低分化、浆膜层侵犯、脉管癌栓、神经侵犯、淋巴结转移。”
“这些东西摆出来，所有人的第一反应一定是高危。”
顾临接了一句。
“然后再讲他术后恢復和病理风险不匹配？”
宋哲点头。
“对，这才是你的切入点，你不是为了创新而创新。”
“是因为这个病人身上出现了不符合常规预期的地方，所以你才顺著异常往下查。”
顾临手指停在键盘上，这句话很重要。
医生不能为了显得自己与眾不同，就强行给病人套上特殊方案。
真正可靠的临床判断，必须从病人身上长出来。
宋哲看他沉默，语气放缓了些。
“你也別太紧张，其实资料已经很扎实了。”
“他们要问，也不会一开始就问死你。”
顾临看了他一眼。
“宋老师。”
“嗯？”
“你这句话听起来不像安慰。”
宋哲把笔往桌上一放，双手摊开。
“那我换个说法。”
“他们肯定会问死你。”
顾临：“……”
宋哲忍著笑。
“但放心，问不死。”
办公室门口传来一声轻咳，林寒川不知道什么时候站在那里，手里还拿著一份新列印的检查结果。
宋哲立刻坐直。
“主任。”
林寒川瞥了他一眼，然后把资料放到顾临桌上。
“周明远今天复查影像的初步结果。”
顾临翻开，片子还没出正式报告，但影像科已经先给了意见。
术区未见明確復发徵象，腹腔未见新增可疑转移灶。
原本那几个让人担心的淋巴结影，也没有继续增大。
顾临看著那几行字，指尖微微收紧。
宋哲凑过来看了一眼，眼睛也亮了些。
“漂亮。”
这个结果，比单纯肿瘤指標下降更有说服力，至少说明，周明远目前的治疗反应確实是有效的。
林寒川看著顾临，指尖对著报告点了一下。
“把这一页放进匯报里，但不要讲得太直接。”
“影像稳定，只能说明阶段性有效，不能说成功。”
顾临点头。
“明白。”
林寒川又把另一份资料推过去。
“肿瘤科那边已经確定了。”
“下周一下午三点，一號会议厅。”
宋哲手里的笔差点掉了。
“一號会议厅？”
顾临来医院时间不算长，但也知道一號会议厅意味著什么。
那不是普通小会议室，能在那里开的，基本都是院级多学科討论、重大病例復盘，或者科室间联合匯报。
宋哲皱了皱眉。
“主任，不是说院內病例匯报吗，怎么直接到一號会议厅了？”
林寒川沉默了两秒，表情难得有些无奈。
“医务科也要听。”
这话一出，宋哲脸上的笑彻底收了。
“他们对方案有意见？”
“不是。”
林寒川把资料合上，抬眼。
“他们对主讲人有意见。”
顾临：“……”
“我就知道。”
这其实並不难理解，一个研一规培，在院级病例匯报里主讲高危肿瘤联合治疗思路，怎么看都不合常规。
医院不是谁厉害谁就能隨便上的地方，越是大医院，越讲流程、资歷和责任边界。
所以顾临要站上去，就一定会有人觉得不合適。
林寒川看向顾临。
“怕吗？”
顾临低头看了一眼手里的影像结果，周明远的病情正在变好，这个事实，比任何鼓励都更能让他平静。
“不怕。”
林寒川看了他片刻。
“那就准备，只要你讲的是事实，剩下的不用管。”
“好。”
周五下午，顾临去病房看了一趟周明远。
周明远现在已经可以在屋子里慢慢走路了。
比起最开始那副灰败的样子，他脸色好了很多。
看到顾临进来，他停下脚步。
“顾医生。”
“今天感觉怎么样？”
“比前几天好多了。”
周明远扶著床栏，有些不好意思地笑了笑。
“就是走几步还是累。”
“慢慢来。”
顾临看了眼引流情况，又翻了翻记录。
一切都在往好的方向走。
他合上记录本，语气放缓了些。
“这几天恢復得不错，先別急著增加活动量，每天比前一天多走一点就行。”
周明远点了点头。
他现在比刚入院时瘦了不少，病號服穿在身上显得有些空。
可眼睛里已经不像最开始那样灰暗。
人一旦看见一点希望，连呼吸都会变得不一样。
周一下午，两点四十分，一號会议厅。
顾临站在门口时，里面已经坐了不少人。
肿瘤科、胃肠外、影像科、病理科、放疗科、医务科。
前排还坐著几个他之前只在院內公告里见过的主任。
宋哲站在他旁边，看著这阵仗，声音都压低了。
“好傢伙，比我当年晋升答辩还嚇人。”
顾临看了他一眼。
“宋老师，你是在安慰我吗？”
“不是。”
宋哲非常诚实的把手指竖起来。
“我是在表达我也紧张。”
林寒川走到顾临旁边，他手里拿著病例资料。
“准备好了？”
顾临低头看了一眼手里的u盘，里面是他准备好的內容匯报。
从周明远入院，到手术病理，再到术后异常恢復，再到联合治疗判断。
每一个节点，他又重新推了一遍。
“准备好了。”
林寒川没有再多说，只抬手拍了一下他的肩。
很轻，却很稳。
“別紧张。”
顾临走进会议厅时，不少目光落在他身上。
有好奇，有审视，也有明显的不认同。
尤其医务科那边，一个中年男人看到主讲人真的是顾临时，眉头已经皱了起来。
顾临把u盘插进电脑，投影屏亮起。
第一页標题出现在所有人面前。
【为什么这个病人还有机会】