顾临脑海中突然浮现出什么。
前世,他曾经在一篇极偏门的解剖文献里看过类似案例。
极少数胃后壁肿瘤患者,会存在异常交通支。
一旦肿瘤侵蚀,出血速度会极其恐怖,而且位置藏得很深,正常方式很难压住。
“主任。”
顾临声音很快,却每个字都很清楚。
“后壁交通支变异,血点可能在胰腺上缘后方。”
林寒川正在剥离坏死组织,他没说话,因为他也发现,这个出血方向不对。
但问题是,那个位置太深了,正常情况下,根本没法直接暴露。
监护仪上的数字还在掉,46、44……
麻醉医生声音都变了。
“主任,主任啊,病人快不行了,血压快掉完了…”
就在这时,顾临突然伸手。
“给我一根湿长纱条。”
纱条送过来的瞬间,他直接绕过胃后壁。
然后手腕一翻,湿长纱条直接顺著狭窄间隙,硬生生穿进了后方死角。
下一秒,顾临猛地向上一提,整个胃后壁被瞬间吊了起来。
原本完全藏在深处的区域,一下暴露出来。
就在无影灯照进去的瞬间,一道喷射状血流骤然出现!
“在那里!”
宋哲没忍住惊呼出声,真的是变异血管!
出血的角度非常刁钻,正常牵拉根本看不到。
如果不是顾临发现出血点,不到两分钟病人就会直接失血性休克。
器械护士已经把止血钳递了过来,林寒川接过止血钳,然后猛地往下一压,喷血止住了。
几乎不到五秒钟,监护仪上的血压终於止住下跌。
麻醉医生死死盯著监护仪,声音里带著一丝难以置信。
“血压上来了。”
“56,62,68……”
宋哲站在旁边,后背也已经被冷汗浸湿了。
刚刚那个操作,不是教科书上的常规暴露,而是利用纱条反向悬吊,把深层交通间隙强行拉开。
这种东西,没人教,甚至很多人想都想不到。
宋哲看向顾临,眼神很亮,他宣布以后顾临就是他亲哥!!!
林寒川低头看著被夹住的出血点,几秒后,他忽然开口。
“谁教你的?”
顾临手上动作没停,他眨了下眼。
“之前刚好看过类似视频,就……试了一下。”
宋哲:“……”
试一下?!
你刚刚差点把死人试活了!
刚刚那种情况,如果不是顾临硬把术野吊出来,病人可能已经死了。
手术还没结束,就在林寒川准备继续处理病灶的时候,监护仪波形忽然再次开始乱跳。
顾临低头看了一眼病人状態,几秒后,他目光突然停在术野深处。
那里,还有一小片暗红色组织。
顏色不对,位置也不对。
“这里还有一个出血点。”
刚刚那个变异交通支已经够离谱了,结果居然还有第二个出血点?!
而且现在最致命的问题是,病人已经快撑不住了。
血压刚回升一点,又开始往下掉。
林寒川目光迅速扫过术野,可腹腔又被血灌满了,根本看不清。
顾临伸出手,看向对面的器械。
“吸引给我。”
器械护士下意识递过去。
下一秒,顾临直接把吸引器探进了胃后壁和胰腺之间的狭窄间隙,动作快得惊人。
“顾哥,你在找什么?”
宋哲站在旁边,目光隨著顾临的动作移动。
那个位置別说操作,正常人连碰都不太敢碰。
他话刚出口,顾临手腕忽然一顿,紧接著。
“滋——!”
吸引器里猛地涌出大量鲜红色血液!
找到了,第二个出血点!
出血点藏得极深,正常情况下,根本没人敢直接往里探。
因为稍微偏一点,就可能直接撕裂胰腺后方组织。
顾临却像提前知道路线一样,吸引器顺著缝隙一路进去,精准得可怕。
林寒川皱著眉头开口。
“后胰间隙出血?”
顾临点头。
“胃后壁肿瘤已经侵蚀到后方小分支,刚刚只夹住主出血点,这里还有漏口。”
宋哲看了一眼监护仪。
“血压46”
这种血压,很多病人下一秒就可能直接停搏。
宋哲额头全是汗,因为现在最大的问题来了。
出血点找到了,但位置太深,止血钳根本进不去。
而且那个区域靠近胰腺,稍微处理不好,病人就算活下来,也可能直接胰漏。
“给我四號线。”
宋哲看著顾临,愣了一下。
“你要缝?”
“嗯。”
“那个角度怎么缝?!”
宋哲看著那个角度,內心感觉到了深深的无力感。
不是他不相信顾临,而是太窄了,正常器械进去都费劲,更別说缝合。
顾临已经伸手接过持针器,下一秒,他身体微微前倾。
左手纱条持续悬吊,右手持针器顺著极窄的后间隙探了进去,整个动作稳得可怕。
宋哲下意识屏住呼吸,因为那个角度,几乎没有操作空间,而顾临居然硬生生把针送进去了。
第一针落下,精准穿过出血点两侧组织。
隨后,反向绕线,收紧,整个动作一气呵成。
下一秒,喷涌的鲜血如同被关掉的阀门,骤然停住。
麻醉医生第一时间抬头確认监护数据。
“血压64了。”
林寒川看著顾临,眼神很复杂。
刚刚那种位置,很多副主任都未必敢下针,可顾临不仅缝了,还一针止血。
他看著已经被彻底压住的出血点,第一次沉默了好几秒。
顾临却没停,他低头扫了一眼周围组织,继续开口。
“还有渗血,纱布。”
他伸手压住周围组织,动作冷静得不像第一次经歷这种濒死抢救,隨后又补了两针加固。
直到整个后间隙彻底不再出血,他才终於鬆开手。
而就在最后一针收紧的瞬间,监护仪上的数字终於稳定下来。
血压:82/51。
心率:104。
血氧也重新回到九十以上。
麻醉医生靠在机器旁边,长长吐了口气。
“拉回来了,真拉回来了。”
就在所有人终於鬆气的时候,林寒川终於说话了。
“这种缝法,谁教你的?”
前世,他曾经在一篇极偏门的解剖文献里看过类似案例。
极少数胃后壁肿瘤患者,会存在异常交通支。
一旦肿瘤侵蚀,出血速度会极其恐怖,而且位置藏得很深,正常方式很难压住。
“主任。”
顾临声音很快,却每个字都很清楚。
“后壁交通支变异,血点可能在胰腺上缘后方。”
林寒川正在剥离坏死组织,他没说话,因为他也发现,这个出血方向不对。
但问题是,那个位置太深了,正常情况下,根本没法直接暴露。
监护仪上的数字还在掉,46、44……
麻醉医生声音都变了。
“主任,主任啊,病人快不行了,血压快掉完了…”
就在这时,顾临突然伸手。
“给我一根湿长纱条。”
纱条送过来的瞬间,他直接绕过胃后壁。
然后手腕一翻,湿长纱条直接顺著狭窄间隙,硬生生穿进了后方死角。
下一秒,顾临猛地向上一提,整个胃后壁被瞬间吊了起来。
原本完全藏在深处的区域,一下暴露出来。
就在无影灯照进去的瞬间,一道喷射状血流骤然出现!
“在那里!”
宋哲没忍住惊呼出声,真的是变异血管!
出血的角度非常刁钻,正常牵拉根本看不到。
如果不是顾临发现出血点,不到两分钟病人就会直接失血性休克。
器械护士已经把止血钳递了过来,林寒川接过止血钳,然后猛地往下一压,喷血止住了。
几乎不到五秒钟,监护仪上的血压终於止住下跌。
麻醉医生死死盯著监护仪,声音里带著一丝难以置信。
“血压上来了。”
“56,62,68……”
宋哲站在旁边,后背也已经被冷汗浸湿了。
刚刚那个操作,不是教科书上的常规暴露,而是利用纱条反向悬吊,把深层交通间隙强行拉开。
这种东西,没人教,甚至很多人想都想不到。
宋哲看向顾临,眼神很亮,他宣布以后顾临就是他亲哥!!!
林寒川低头看著被夹住的出血点,几秒后,他忽然开口。
“谁教你的?”
顾临手上动作没停,他眨了下眼。
“之前刚好看过类似视频,就……试了一下。”
宋哲:“……”
试一下?!
你刚刚差点把死人试活了!
刚刚那种情况,如果不是顾临硬把术野吊出来,病人可能已经死了。
手术还没结束,就在林寒川准备继续处理病灶的时候,监护仪波形忽然再次开始乱跳。
顾临低头看了一眼病人状態,几秒后,他目光突然停在术野深处。
那里,还有一小片暗红色组织。
顏色不对,位置也不对。
“这里还有一个出血点。”
刚刚那个变异交通支已经够离谱了,结果居然还有第二个出血点?!
而且现在最致命的问题是,病人已经快撑不住了。
血压刚回升一点,又开始往下掉。
林寒川目光迅速扫过术野,可腹腔又被血灌满了,根本看不清。
顾临伸出手,看向对面的器械。
“吸引给我。”
器械护士下意识递过去。
下一秒,顾临直接把吸引器探进了胃后壁和胰腺之间的狭窄间隙,动作快得惊人。
“顾哥,你在找什么?”
宋哲站在旁边,目光隨著顾临的动作移动。
那个位置別说操作,正常人连碰都不太敢碰。
他话刚出口,顾临手腕忽然一顿,紧接著。
“滋——!”
吸引器里猛地涌出大量鲜红色血液!
找到了,第二个出血点!
出血点藏得极深,正常情况下,根本没人敢直接往里探。
因为稍微偏一点,就可能直接撕裂胰腺后方组织。
顾临却像提前知道路线一样,吸引器顺著缝隙一路进去,精准得可怕。
林寒川皱著眉头开口。
“后胰间隙出血?”
顾临点头。
“胃后壁肿瘤已经侵蚀到后方小分支,刚刚只夹住主出血点,这里还有漏口。”
宋哲看了一眼监护仪。
“血压46”
这种血压,很多病人下一秒就可能直接停搏。
宋哲额头全是汗,因为现在最大的问题来了。
出血点找到了,但位置太深,止血钳根本进不去。
而且那个区域靠近胰腺,稍微处理不好,病人就算活下来,也可能直接胰漏。
“给我四號线。”
宋哲看著顾临,愣了一下。
“你要缝?”
“嗯。”
“那个角度怎么缝?!”
宋哲看著那个角度,內心感觉到了深深的无力感。
不是他不相信顾临,而是太窄了,正常器械进去都费劲,更別说缝合。
顾临已经伸手接过持针器,下一秒,他身体微微前倾。
左手纱条持续悬吊,右手持针器顺著极窄的后间隙探了进去,整个动作稳得可怕。
宋哲下意识屏住呼吸,因为那个角度,几乎没有操作空间,而顾临居然硬生生把针送进去了。
第一针落下,精准穿过出血点两侧组织。
隨后,反向绕线,收紧,整个动作一气呵成。
下一秒,喷涌的鲜血如同被关掉的阀门,骤然停住。
麻醉医生第一时间抬头確认监护数据。
“血压64了。”
林寒川看著顾临,眼神很复杂。
刚刚那种位置,很多副主任都未必敢下针,可顾临不仅缝了,还一针止血。
他看著已经被彻底压住的出血点,第一次沉默了好几秒。
顾临却没停,他低头扫了一眼周围组织,继续开口。
“还有渗血,纱布。”
他伸手压住周围组织,动作冷静得不像第一次经歷这种濒死抢救,隨后又补了两针加固。
直到整个后间隙彻底不再出血,他才终於鬆开手。
而就在最后一针收紧的瞬间,监护仪上的数字终於稳定下来。
血压:82/51。
心率:104。
血氧也重新回到九十以上。
麻醉医生靠在机器旁边,长长吐了口气。
“拉回来了,真拉回来了。”
就在所有人终於鬆气的时候,林寒川终於说话了。
“这种缝法,谁教你的?”
